Дифференциальная диагностика острого аппендицита у мылышей младшего возраста

Боль появляется первой при аппендиците, а затем появляются симптомы расстройства ЖКТ. Если сначала появляются расстройство, а затем боль, то диагноз острого аппендицита отходит на второй план. Рвота может быть, однако частая, тем более неукротимая рвота наведет на мысль о пищевом отравлении. Жидкий стул может наблюдаться при раздражении отростком прямой кишки, однако понос с патологическими примесями также наведет на мысль об инфекционной природе заболевания. У младенца наличие острого аппендицита может навести на мысль о заболевании Гиршпрунга. Дифференциальная диагностика острого аппендицита у детей даже старшего возраста имеет ощутимые отличия от таковой у взрослых. Потому, что острый аппендицит в детском возрасте в своем клиническом проявлении (особенно при атипичных вариантах расположения червеобразного отростка) схож с огромным количеством заболеваний, не требующих хирургического вмешательства. Еще больше болезней, как соматических, так и хирургических с локализацией в брюшной полости и вне ее, "прячется" под острый аппендицит. У детей никогда не следует рассчитывать на ограничение воспалительного процесса в червеобразном отростке. Важно в кратчайшие сроки выполнить необходимые клинические исследования, привлекая при необходимости к консультациям врачей смежных специальностей (педиатр, инфекционист, отоларинголог). Обычно бывает достаточно 2 - 6 ч редких случаях эти сроки могут быть изменены. Сложность определения у детей объясняется тем, что в зависимости от возраста изменяется и спектр болезней, от которых приходится дифференцировать острый аппендицит. У детей старшей возрастной группы клиническую картину острого аппендицита чаще всего симулируют болезни желудочно-кишечного тракта, желчевыделительной и мочевыделительной систем, копростаз, острые респираторно-вирусные болезни, пневмония, заболевания половых органов у девочек, врожденные и приобретенные заболевания илеоцекального угла, детские инфекции, болезнь Шенлейна - Геноха. В младшем возрасте дифференциальную диагностику чаще проводят с острыми респираторно-вирусными инфекциями, копростазом, урологическими заболеваниями, пневмонией, желудочно-кишечными заболеваниями, отитом, детскими инфекциями. Ошибки объясняются как недостаточной осведомленностью о вариантах клинического течения острого аппендицита, так и трудностями распознавания этого заболевания у детей, особенно раннего возраста. Использование объективных способов исследования в дооперационной диагностике сомнительного по клиническим признакам аппендицита позволяет довести до минимума процент гипо- и гипердиагностических ошибок и соответственно на много уменьшить число неоправданных аппендэктомий. При такой тактике уменьшается случай послеоперационных осложнений и улучшается выявление болезней, вызывающих абдоминальный болевой синдром.
Дмитрий

Автор статьи: неизвестный | Дата публикации: 19:00 14.12.2016 Recessinfo.Ru




Отзывы и комментарии
Ваше имя (псевдоним):
Проверка на спам:

Введите символы с картинки:



«Служебный роман» по-американски? Романтическая комедия «Предложение»

«Служебный роман» по-американски? Романтическ...


2009 год для Сандры Буллок (которую, вслед за каким-то идиотом многие по-прежнему кличут Баллок) выдался невероятно бурным. Журнал Forbes, обожающий считать чужие деньги, назвал ее самой преуспевающей...


Вызвать проститутку

Вызвать проститутку


Опытные жрицы любви CITY_R готовы заняться любовью в любое время суток. Девушки по вызову обожают заниматься сексом и совершенствовать свои интим познания. Ненасытные куртизанки готовы приехать к вам ...


Вкусные рецепты: Томатный суп-пюре с цукини и базиликом., Цкен- пирог с бараниной и картофелем, Салат из капусты с сыром

Вкусные рецепты: Томатный суп-пюре с цукини и...


Томатный суп-пюре с цукини и базиликом.Все овощи вымыть, цукини и морковь очистить от кожуры. Чеснок очистить и измельчить. На томатах сделать по два надреза и слегка раздвинуть кожуру. Выложить их в ...


Грязезащитная система как вариант

Грязезащитная система как вариант


Грязезащита входа была придумана и реконструирована для того, чтобы не допускать грязь во внутренние помещения, останавливая основную часть всех загрязнений задолго до того, как посетитель ступит на о...


Что не помешает знать о семенах и рассаде?

Что не помешает знать о семенах и рассаде?


Пришла весна, а с ней наступили и сезонные заботы: купить семена, подготовить рассаду, создать растениям такие условия, чтобы урожай выдался на славу. Будь у вас за спиной даже не один десяток лет опы...


Изменение процентных ставок по кредитному договору

Изменение процентных ставок по кредитному дог...


Банк обязан направить письменное сообщение об увеличении размера процентной ставки за пользование кредитом клиенту по адресу, который указан в договоре. Так, согласно п. 4 ст. 11 Закона Украины «О защ...


Популярное

Черная,белая,серо-буро-малиновая магия

В современном мире бытует мнение,что магия делится на уже перечисленные виды.Мнение спорное и стереотипное(вот об этом я и хочу поговорить. В сознании человека и социума все явления делятся на позитив...

Что посмотреть в Индии? Форт Голконда

Форт Голконда является одной из самых величественных крепостей в Индии. Находится он в 11 километрах от Хайдарабада, столицы штата Андхра Прадеш. История форта берет свое начало в 13 веке, когда эта ю...

О пользе использования детских автокресел

Переоценка собственного водительского мастерства и недооценка внешних факторов, таких, как непредвиденные ситуации на дороге и ошибки других, не столь опытных водителей, - зачастую являются для нас пр...

Как правильно выбрать кухню

При выборе цвета кухни лучше стремиться к гармонии: холодные с холодными (синие, голубые, металлические, черные), теплые с теплыми (желтые, салатовые, ванильные, карамельные). В интерьере кухни очень ...

Пути совершенствования и развития - гордость

Схиигумен Савва.Пути развития - о гордостиСИМПТОМЫ И РАЗВИТИЕ БОЛЕЗНИГрех гордости по своему развитию имеет несколько стадий, и начинается он с тщеславия. Симптомы тщеславия: жажда похвал; нетерпение ...

Как избежать обмана при аренде жилья?

Неопытные арендаторы считают, что самое трудное в деле найма жилья — это поиски подходящего варианта. Да, на просмотр объявлений, звонки по телефонам, осмотр приглянувшейся квартиры, котора...

Как бороться с сетевыми мошенниками?

Думаете в Интернете работу наборщиком текста найти, да? Нет, не получится. А знаете, почему? Потому что такой вакансии в Интернете просто НЕ СУЩЕСТВУЕТ! За устройство на эту работу с Вас просто п...

Скрытый рынок вакансий в России

Работодатели всегда ищут квалифицированных кандидатов. Они в большей степени предпочитают найти работников по чьему-либо совету или рекомендации. Из всех вакансий подобные "скрытые" предложения состав...

Источник идиотских ошибок

Руководитель по ходу работы должен принимать решения, которые отражаются на всем предприятии. И крайне важно, чтобы решения, которые оказывают влияние на большую область, на других людей, на стратегию...

Тудовой договор или гражданско-правовой?

Преимущества гражданско-правового договора со стороны работодателя: Работодатель не обязан возмещать возникающие расходы при использовании личного имущества работника. Нет необходимости выделять сотр...

О портале:

Наш портал является ресурсом, который включает в себя полный перечень познавательных и занимательных статей. Каждый посетитель отыщет для себя что-нибудь нужное. Адаптированный дизайн дает возможность вам максимально быстро находить подходящую информацию. Самые разнообразные тематические статьи дают возможность вам совершенствоваться в той или иной сфере. Быть более начитанным и грамотным. Современный дизайн сайта позволяет просматривать статьи на всех существующих планшетах. Теперь отыскать нужную информацию стало просто.

Мы подобрали для вас полезные и увлекательные статьи. У нас сайте вы найдете ответы на необходимые для вас вопросы. Упрощенная система поиска позволяет вам мгновенно отыскать нужную информацию. Адаптированный дизайн позволяет вам просматривать информацию на любых гаджетах. Отныне, поиск нужной информации будет занимать у вас считанные секунды.