Дифференциальная диагностика острого аппендицита у мылышей младшего возраста

Боль появляется первой при аппендиците, а затем появляются симптомы расстройства ЖКТ. Если сначала появляются расстройство, а затем боль, то диагноз острого аппендицита отходит на второй план. Рвота может быть, однако частая, тем более неукротимая рвота наведет на мысль о пищевом отравлении. Жидкий стул может наблюдаться при раздражении отростком прямой кишки, однако понос с патологическими примесями также наведет на мысль об инфекционной природе заболевания. У младенца наличие острого аппендицита может навести на мысль о заболевании Гиршпрунга. Дифференциальная диагностика острого аппендицита у детей даже старшего возраста имеет ощутимые отличия от таковой у взрослых. Потому, что острый аппендицит в детском возрасте в своем клиническом проявлении (особенно при атипичных вариантах расположения червеобразного отростка) схож с огромным количеством заболеваний, не требующих хирургического вмешательства. Еще больше болезней, как соматических, так и хирургических с локализацией в брюшной полости и вне ее, "прячется" под острый аппендицит. У детей никогда не следует рассчитывать на ограничение воспалительного процесса в червеобразном отростке. Важно в кратчайшие сроки выполнить необходимые клинические исследования, привлекая при необходимости к консультациям врачей смежных специальностей (педиатр, инфекционист, отоларинголог). Обычно бывает достаточно 2 - 6 ч редких случаях эти сроки могут быть изменены. Сложность определения у детей объясняется тем, что в зависимости от возраста изменяется и спектр болезней, от которых приходится дифференцировать острый аппендицит. У детей старшей возрастной группы клиническую картину острого аппендицита чаще всего симулируют болезни желудочно-кишечного тракта, желчевыделительной и мочевыделительной систем, копростаз, острые респираторно-вирусные болезни, пневмония, заболевания половых органов у девочек, врожденные и приобретенные заболевания илеоцекального угла, детские инфекции, болезнь Шенлейна - Геноха. В младшем возрасте дифференциальную диагностику чаще проводят с острыми респираторно-вирусными инфекциями, копростазом, урологическими заболеваниями, пневмонией, желудочно-кишечными заболеваниями, отитом, детскими инфекциями. Ошибки объясняются как недостаточной осведомленностью о вариантах клинического течения острого аппендицита, так и трудностями распознавания этого заболевания у детей, особенно раннего возраста. Использование объективных способов исследования в дооперационной диагностике сомнительного по клиническим признакам аппендицита позволяет довести до минимума процент гипо- и гипердиагностических ошибок и соответственно на много уменьшить число неоправданных аппендэктомий. При такой тактике уменьшается случай послеоперационных осложнений и улучшается выявление болезней, вызывающих абдоминальный болевой синдром.
Дмитрий
19:00 14.12.2016



Отзывы и комментарии
Ваше имя (псевдоним):
Проверка на спам:

Введите символы с картинки:



Американская мечта. Части 4-5

Американская мечта. Части 4-5

Что скрывает российская ночьНачалом конца была давно просимая нами поездка в Россию. Мне было лет 16, когда отчим сдался маминым уговорам и, пожалев её, тоскующую, взял тур на нашу родину. Москва-С. —...
Быть архивистом это не просто

Быть архивистом это не просто

Архивист или архивариус большой разницы нет. А что скрывается под этой должностью мало кто знает. Архивист занимается сохранностью документов на предприятии. Знает правила хранения и формирования. ...
Лучший вариант стеллажей - экономпанели!

Лучший вариант стеллажей - экономпанели!

В протекании оформления, какого либо помещения, собственно которое предназначено для использования в виде, например торгового или выставочного зала, нередко, серьезной трудностью в реальности является...
Удобный вариант современной грязезащиты

Удобный вариант современной грязезащиты

Проблемы защиты помещений от уличной грязи не новы, и особенно они становятся актуальными в дождливый сезон и в зимнее время. Именно в этот период внутрь помещений на основное напольное покрытие попад...
Практические советы по заказу и установке зеркала

Практические советы по заказу и установке зеркала

Наверное, за всю историю человечества зеркало было и остаётся самым таинственным предметом из всего окружающего нас интерьера. Оно было всегда окружено тайной и до сих пор самые впечатлительные из дев...
Время нашей любви

Время нашей любви

     Опавшие листья, чуть влажные от налёта осенней грусти, тихо шелестят под ногами.      "Наш-ш-ш, наш-ш-ш, наш-ш-ш", -- плещется шёпот её шагов. "Ч...
Читаемые

Повышенная температура у ребенка: что делать?

У детей температура повышается значительно чаще, чем у взрослых - это связано с недостаточным разви...

Хорошо ли работать в иностранных компаниях?

Многие молодые специалисты стремятся устроиться на работу в иностранные компании. Но так ли все одно...

Кухни на заказ. Преимущества и эксклюзив

На сегодняшний день многие задумываются и отдают предпочтение мебели, изготовленной по собственным э...

Вкусные рецепты: Шарлотка по-королевски, Отбивные

Шарлотка по-королевскиПоставить духовку на 190°С Подготовить прямоугольную форму(40x40), застелить б...

Каждый думает о собственной жизни, хочет иметь инт

Человечество стремится к приятной жизни, хочет получать привлекательные деньги, по этой причине ищет...

Вкусные рецепты: Творожный торт-мороженное, Белый

Творожный торт-мороженноеТворог хорошо размять вилкой или прокрутить через мясорубку. Добавать сгуще...

Обращение

  27.09.07 в газете «Московский Комсомолец» мы прочли статью Ольги Богуславской «ЧТОБ ВАМ ПУС...

Собака для семьи с детьми

Я всегда хотела, чтобы в нашей семье состоящей из мамы, папы и троих детей были  еще и животные...

Быть привлекательным может каждый уважающий себя ч

Взглянуть в зеркало, и найти в нем привлекательное отражение мечтает каждый из нас. Однако природа, ...

Как стать свободным? По капле выдавливая из себя р

Свобода — понятие тонкое и неуловимое. Это скорее чувство, к которому стремится человек, ...



О портале:

Наш портал является ресурсом, который включает в себя полный перечень познавательных и занимательных статей. Каждый посетитель отыщет для себя что-нибудь нужное. Адаптированный дизайн дает возможность вам максимально быстро находить подходящую информацию. Самые разнообразные тематические статьи дают возможность вам совершенствоваться в той или иной сфере. Быть более начитанным и грамотным. Современный дизайн сайта позволяет просматривать статьи на всех существующих планшетах. Теперь отыскать нужную информацию стало просто.

Мы подобрали для вас полезные и увлекательные статьи. У нас сайте вы найдете ответы на необходимые для вас вопросы. Упрощенная система поиска позволяет вам мгновенно отыскать нужную информацию. Адаптированный дизайн позволяет вам просматривать информацию на любых гаджетах. Отныне, поиск нужной информации будет занимать у вас считанные секунды.