Дифференциальная диагностика острого аппендицита у мылышей младшего возраста

Боль появляется первой при аппендиците, а затем появляются симптомы расстройства ЖКТ. Если сначала появляются расстройство, а затем боль, то диагноз острого аппендицита отходит на второй план. Рвота может быть, однако частая, тем более неукротимая рвота наведет на мысль о пищевом отравлении. Жидкий стул может наблюдаться при раздражении отростком прямой кишки, однако понос с патологическими примесями также наведет на мысль об инфекционной природе заболевания. У младенца наличие острого аппендицита может навести на мысль о заболевании Гиршпрунга. Дифференциальная диагностика острого аппендицита у детей даже старшего возраста имеет ощутимые отличия от таковой у взрослых. Потому, что острый аппендицит в детском возрасте в своем клиническом проявлении (особенно при атипичных вариантах расположения червеобразного отростка) схож с огромным количеством заболеваний, не требующих хирургического вмешательства. Еще больше болезней, как соматических, так и хирургических с локализацией в брюшной полости и вне ее, "прячется" под острый аппендицит. У детей никогда не следует рассчитывать на ограничение воспалительного процесса в червеобразном отростке. Важно в кратчайшие сроки выполнить необходимые клинические исследования, привлекая при необходимости к консультациям врачей смежных специальностей (педиатр, инфекционист, отоларинголог). Обычно бывает достаточно 2 - 6 ч редких случаях эти сроки могут быть изменены. Сложность определения у детей объясняется тем, что в зависимости от возраста изменяется и спектр болезней, от которых приходится дифференцировать острый аппендицит. У детей старшей возрастной группы клиническую картину острого аппендицита чаще всего симулируют болезни желудочно-кишечного тракта, желчевыделительной и мочевыделительной систем, копростаз, острые респираторно-вирусные болезни, пневмония, заболевания половых органов у девочек, врожденные и приобретенные заболевания илеоцекального угла, детские инфекции, болезнь Шенлейна - Геноха. В младшем возрасте дифференциальную диагностику чаще проводят с острыми респираторно-вирусными инфекциями, копростазом, урологическими заболеваниями, пневмонией, желудочно-кишечными заболеваниями, отитом, детскими инфекциями. Ошибки объясняются как недостаточной осведомленностью о вариантах клинического течения острого аппендицита, так и трудностями распознавания этого заболевания у детей, особенно раннего возраста. Использование объективных способов исследования в дооперационной диагностике сомнительного по клиническим признакам аппендицита позволяет довести до минимума процент гипо- и гипердиагностических ошибок и соответственно на много уменьшить число неоправданных аппендэктомий. При такой тактике уменьшается случай послеоперационных осложнений и улучшается выявление болезней, вызывающих абдоминальный болевой синдром.
Дмитрий
19:00 14.12.2016



Отзывы и комментарии
Ваше имя (псевдоним):
Проверка на спам:

Введите символы с картинки:



Временные почтовые ящики

Временные почтовые ящики

Мне часто приходится слышать: «При регистрации на форуме ввел свой адрес электронной почты и теперь не знаю, что делать с обилием присылаемого каждый день  СПАМа». Или: «Зарегистрировалась в социально...
Что такое «Школа Жизни» Бенджамина Франклина?

Что такое «Школа Жизни» Бенджамина Франклина?

Что делает человека лидером? Что делает человека успешным? Что делает человека счастливым? Интеллект? — Да! Страсть? — Да! Сила? — Да! Преданность? — Да! Ха...
Кедровое масло. Какими уникальными свойствами оно обладает?

Кедровое масло. Какими уникальными свойствами оно об...

Вкусные кедровые орешки хотя бы раз в жизни щелкали, наверное, практически все. Но эти орехи не только вкусны, но и чрезвычайно полезны. Когда ученые занялись серьезным изучением состава кедровых...
В чём уникальность шиншиллы?

В чём уникальность шиншиллы?

В великолепном шелковистом мехе необычайной густоты из одной волосяной луковицы растёт до 40 волосков. Красота меха привела к печальному результату: зверёк оказался на грани истребления… Родом...
Как выбрать пиротехнику? Разберись и успей купить!

Как выбрать пиротехнику? Разберись и успей купить!

В преддверии новогодних праздников представить торжество без ярких всполохов фейерверков просто невозможно. Не купить в наше время фейерверк на Новый год — не просто упущение, а весомая пот...
Какие греческие острова стоит посетить, или Где живут мифы?

Какие греческие острова стоит посетить, или Где живу...

Вы когда-нибудь задумывались о том, куда ушли мифы Древней Греции, когда современные мегаполисы вытеснили их из привычных мест обитания? Безусловно, они живут в книгах и фильмах, самых разнообразных н...
Стоит прочесть

Что такое форма обратной связи и для чего она нужн

Итак, форма обратной связи – это специальный скрипт, который обычно имеет несколько полей и кнопку «...

Аватары для форумов и требования к ним

Многие задаются вопросом, а что есть аватарки? Если задуматься, то у этого слова множество определен...

Что такое битбоксинг?

Вы всё ещё следите за хит-парадом вокалистов? С нетерпением ждёте песенных новинок, скупая весь това...

Подарок из камня – подарок живой

Наша жизнь – это большая длинная повесть. Каждому из нас хочется вдохнуть в эту прозу тепло, любовь,...

Тудовой договор или гражданско-правовой?

Преимущества гражданско-правового договора со стороны работодателя: Работодатель не обязан возмещат...

Стоит ли обращаться к психологу по Интернету

Порой бывает так, что не с кем разделить свои тревоги? На работе какие-то неприятности, а дома никто...

На что способно наше подсознание?

Почему жизнь одного человека омрачена печалью, а у другого сияет в лучах солнца? Почему у одного чел...

Изменение процентных ставок по кредитному договору

Банк обязан направить письменное сообщение об увеличении размера процентной ставки за пользование кр...

Ребенок совершил проступок. Как реагировать?

Проступок совершен. Все тайное стало явным! Ваш чудесный замечательный послушный ребенок совершил &l...

Чего не хватает сегодняшней школе?

Четверть века мы строили новую школу! Мы строили, строили и, наконец, построили то, что назвать школ...



О портале:

Наш портал является ресурсом, который включает в себя полный перечень познавательных и занимательных статей. Каждый посетитель отыщет для себя что-нибудь нужное. Адаптированный дизайн дает возможность вам максимально быстро находить подходящую информацию. Самые разнообразные тематические статьи дают возможность вам совершенствоваться в той или иной сфере. Быть более начитанным и грамотным. Современный дизайн сайта позволяет просматривать статьи на всех существующих планшетах. Теперь отыскать нужную информацию стало просто.

Мы подобрали для вас полезные и увлекательные статьи. У нас сайте вы найдете ответы на необходимые для вас вопросы. Упрощенная система поиска позволяет вам мгновенно отыскать нужную информацию. Адаптированный дизайн позволяет вам просматривать информацию на любых гаджетах. Отныне, поиск нужной информации будет занимать у вас считанные секунды.