Дифференциальная диагностика острого аппендицита у мылышей младшего возраста

Боль появляется первой при аппендиците, а затем появляются симптомы расстройства ЖКТ. Если сначала появляются расстройство, а затем боль, то диагноз острого аппендицита отходит на второй план. Рвота может быть, однако частая, тем более неукротимая рвота наведет на мысль о пищевом отравлении. Жидкий стул может наблюдаться при раздражении отростком прямой кишки, однако понос с патологическими примесями также наведет на мысль об инфекционной природе заболевания. У младенца наличие острого аппендицита может навести на мысль о заболевании Гиршпрунга. Дифференциальная диагностика острого аппендицита у детей даже старшего возраста имеет ощутимые отличия от таковой у взрослых. Потому, что острый аппендицит в детском возрасте в своем клиническом проявлении (особенно при атипичных вариантах расположения червеобразного отростка) схож с огромным количеством заболеваний, не требующих хирургического вмешательства. Еще больше болезней, как соматических, так и хирургических с локализацией в брюшной полости и вне ее, "прячется" под острый аппендицит. У детей никогда не следует рассчитывать на ограничение воспалительного процесса в червеобразном отростке. Важно в кратчайшие сроки выполнить необходимые клинические исследования, привлекая при необходимости к консультациям врачей смежных специальностей (педиатр, инфекционист, отоларинголог). Обычно бывает достаточно 2 - 6 ч редких случаях эти сроки могут быть изменены. Сложность определения у детей объясняется тем, что в зависимости от возраста изменяется и спектр болезней, от которых приходится дифференцировать острый аппендицит. У детей старшей возрастной группы клиническую картину острого аппендицита чаще всего симулируют болезни желудочно-кишечного тракта, желчевыделительной и мочевыделительной систем, копростаз, острые респираторно-вирусные болезни, пневмония, заболевания половых органов у девочек, врожденные и приобретенные заболевания илеоцекального угла, детские инфекции, болезнь Шенлейна - Геноха. В младшем возрасте дифференциальную диагностику чаще проводят с острыми респираторно-вирусными инфекциями, копростазом, урологическими заболеваниями, пневмонией, желудочно-кишечными заболеваниями, отитом, детскими инфекциями. Ошибки объясняются как недостаточной осведомленностью о вариантах клинического течения острого аппендицита, так и трудностями распознавания этого заболевания у детей, особенно раннего возраста. Использование объективных способов исследования в дооперационной диагностике сомнительного по клиническим признакам аппендицита позволяет довести до минимума процент гипо- и гипердиагностических ошибок и соответственно на много уменьшить число неоправданных аппендэктомий. При такой тактике уменьшается случай послеоперационных осложнений и улучшается выявление болезней, вызывающих абдоминальный болевой синдром.
Дмитрий
19:00 14.12.2016



Отзывы и комментарии
Ваше имя (псевдоним):
Проверка на спам:

Введите символы с картинки:



Как воспитать доброго человека

Как воспитать доброго человека

Каждый из родителей мечтает вырастить своих детей добрыми, счастливыми людьми. Однако одного желания мало. В период дошкольного возраста для развития нравственного облика ребёнка безгранично влияние р...
Проститутки на панели: Даша + Оля. Часть вторая

Проститутки на панели: Даша + Оля. Часть вторая

Мы вошли в дом вместе с парнями. Нас проводили в шикарную, просторную комнату и велели раздеваться. Мы разделись полностью. Ко мне и к Оле подошло по три человека. Мы без слов опустились на колени и с...
Лечение эректильной дисфункции

Лечение эректильной дисфункции

В современных условиях медицина и фармакология достигли внушительных успехов в диагностике и лечении эректильной дисфункции. Последнее исследование центра микрохирургии, реконструктивной и репродуктив...
Вкусные рецепты: Нежность кальмара, Торт "Пряное полено", Суп из зеленой фасоли

Вкусные рецепты: Нежность кальмара, Торт "Пряно...

Нежность кальмараВсе очень просто: Кальмары, яйца отварить. Лук порезать тонкими полукольцами и замариновать в смеси кипятка, уксуса и сахара. Кальмары порезать соломкой, яйца измельчить. Смешиваем ка...
Новогоднее торжество: вспомним о добрых традициях и ритуалах?

Новогоднее торжество: вспомним о добрых традициях и ...

Помните, как в детстве, ощущая приближение Нового года, душа словно замирала и прислушивалась… Само это приближение таило в себе что-то завораживающее и волшебное. Мы нетерпеливо считали дни. А...
Простые и вкусные блюда на обед и ужин

Простые и вкусные блюда на обед и ужин

Сегодня я поделюсь с читателями МирСоветов несколькими рецептами простых, но очень сытных и вкусных блюд для обеда и ужина, которые по достоинству оцените вы и ваши близкие! Для приготовления этих бл...
Читаемые

Как мне сделать интересным воскресенье 4 декабря?

В старые и добрые советские времена явка на выборы была почти стопроцентной, и потому я обязательно ...

Какая она, игорная западня?

Наверное, каждый из нас хоть разок, но проверял свою удачу в играх на деньги (букмекеры, игровые авт...

Год Тигра 2010 – вы готовы к встрече?

Наступающий 2010-й год по китайскому календарю числится 4708-м, и это — год Металлическог...

Семейный психолог в Москве: решаем внутренние и ме

Иногда любой из нас может попасть в непростые жизненные ситуации, в которых с первого взгляда, не ра...

Вкусные рецепты: Вишневый пирог, икра татарочка, М

Вишневый пирогРастопленный маргарин или масло (охладить), добавить сметану, яйца Взбить миксером Мук...

Наружная реклама - лучший инструмент бизнеса

На сегодняшний день цивилизованного человека, сложно, чем-нибудь удивить, в частности рекламою. Из-з...

Запреты, которые понравятся ребёнку. КАК?!

Запреты и ограничения – необходимые атрибуты воспитания. Они помогают родителям заботиться о безопас...

Миф о короле Артуре

Давным-давно, в самом начале эпохи средневековья, земли, некогда бывшие кельтскими, раздирали страшн...

Вакх и его настоящие друзья: кто они?

Что смолкнул веселия глас? Раздайтесь, вакхальны припевы! Да здравствуют нежные девы И юные жены, лю...

Мотивация персонала, оценка мотивации сотрудников

Выявление и оценка мотивации сотрудников – одна из серьезных задач, стоящих перед современным работо...



О портале:

Наш портал является ресурсом, который включает в себя полный перечень познавательных и занимательных статей. Каждый посетитель отыщет для себя что-нибудь нужное. Адаптированный дизайн дает возможность вам максимально быстро находить подходящую информацию. Самые разнообразные тематические статьи дают возможность вам совершенствоваться в той или иной сфере. Быть более начитанным и грамотным. Современный дизайн сайта позволяет просматривать статьи на всех существующих планшетах. Теперь отыскать нужную информацию стало просто.

Мы подобрали для вас полезные и увлекательные статьи. У нас сайте вы найдете ответы на необходимые для вас вопросы. Упрощенная система поиска позволяет вам мгновенно отыскать нужную информацию. Адаптированный дизайн позволяет вам просматривать информацию на любых гаджетах. Отныне, поиск нужной информации будет занимать у вас считанные секунды.