Дифференциальная диагностика острого аппендицита у мылышей младшего возраста

Боль появляется первой при аппендиците, а затем появляются симптомы расстройства ЖКТ. Если сначала появляются расстройство, а затем боль, то диагноз острого аппендицита отходит на второй план. Рвота может быть, однако частая, тем более неукротимая рвота наведет на мысль о пищевом отравлении. Жидкий стул может наблюдаться при раздражении отростком прямой кишки, однако понос с патологическими примесями также наведет на мысль об инфекционной природе заболевания. У младенца наличие острого аппендицита может навести на мысль о заболевании Гиршпрунга. Дифференциальная диагностика острого аппендицита у детей даже старшего возраста имеет ощутимые отличия от таковой у взрослых. Потому, что острый аппендицит в детском возрасте в своем клиническом проявлении (особенно при атипичных вариантах расположения червеобразного отростка) схож с огромным количеством заболеваний, не требующих хирургического вмешательства. Еще больше болезней, как соматических, так и хирургических с локализацией в брюшной полости и вне ее, "прячется" под острый аппендицит. У детей никогда не следует рассчитывать на ограничение воспалительного процесса в червеобразном отростке. Важно в кратчайшие сроки выполнить необходимые клинические исследования, привлекая при необходимости к консультациям врачей смежных специальностей (педиатр, инфекционист, отоларинголог). Обычно бывает достаточно 2 - 6 ч редких случаях эти сроки могут быть изменены. Сложность определения у детей объясняется тем, что в зависимости от возраста изменяется и спектр болезней, от которых приходится дифференцировать острый аппендицит. У детей старшей возрастной группы клиническую картину острого аппендицита чаще всего симулируют болезни желудочно-кишечного тракта, желчевыделительной и мочевыделительной систем, копростаз, острые респираторно-вирусные болезни, пневмония, заболевания половых органов у девочек, врожденные и приобретенные заболевания илеоцекального угла, детские инфекции, болезнь Шенлейна - Геноха. В младшем возрасте дифференциальную диагностику чаще проводят с острыми респираторно-вирусными инфекциями, копростазом, урологическими заболеваниями, пневмонией, желудочно-кишечными заболеваниями, отитом, детскими инфекциями. Ошибки объясняются как недостаточной осведомленностью о вариантах клинического течения острого аппендицита, так и трудностями распознавания этого заболевания у детей, особенно раннего возраста. Использование объективных способов исследования в дооперационной диагностике сомнительного по клиническим признакам аппендицита позволяет довести до минимума процент гипо- и гипердиагностических ошибок и соответственно на много уменьшить число неоправданных аппендэктомий. При такой тактике уменьшается случай послеоперационных осложнений и улучшается выявление болезней, вызывающих абдоминальный болевой синдром.
Дмитрий
19:00 14.12.2016



Отзывы и комментарии
Ваше имя (псевдоним):
Проверка на спам:

Введите символы с картинки:



Родители и дети

Родители и дети

Сколько написано, сколько сказано об отношениях между родителями и детьми. А воз и ныне там. Очень многие родители недовольны своими детьми, критикуют их поступки и хотят прожить за них жизнь. В свою ...
Вкусные рецепты: суп-пюре "Солнечный", САЛАТ из салата с сардинами вместо тунца )), Коктейль-аперитив "Любовный"

Вкусные рецепты: суп-пюре "Солнечный", САЛ...

суп-пюре "Солнечный"Крупно режем тыкву и морковь. Заливаем 1,5 стаканами кипящей воды. Варим до мягкости. Добавляем мускатный орех, соль, перец по вкусу, вливаем сливки, доводим до кипения. Измельчаем...
Как всё начиналось

Как всё начиналось

     Грустно. Одиноко. Когда я целовалась последний раз? Когда занималась любовью? Полгода назад? Больше? Ещё немного, и я полезу на стену.       ...
Агава, или трезвость - норма жизни

Агава, или трезвость - норма жизни

У властелина древнегреческого города Фивы Кадма, согласно мифам, и прекрасной богини Гармонии, дочери Зевса и Афродиты, родилась дочь, наречённая Агавой. Agave в переводе с греческого означает благоро...
Статус: сексуальные рабыни

Статус: сексуальные рабыни

Анжелика пришла в себя в темном прохладном месте. Последнее, что она помнила, была темная подворотня и тень, метнувшаяся из сумрака. Девушка заворочалась на мягком ложе и поняла, что совершенно обнаже...
Роль природы в развитии логического мышления и связной речи детей.

Роль природы в развитии логического мышления и связн...

Деревья, яркие цветы, бабочки, жуки, птицы, звери, движущиеся облака, падающие хлопья снега, море – все это привлекает внимание детей, радует их и служит источником познавательной деятельности. Приобр...
Может заинтересовать

Вкусные рецепты: Салат "Бычье сердце", ш

Салат "Бычье сердце"1.Сердце говяжье отварить, остудить, нарезать кубиками. 2.Лук нарезать тонкими к...

Технология решения защиты помещения от грязи

Защита помещений от грязи и влаги является одним из самых злободневных вопросов в любой организации,...

Роль природы в развитии логического мышления и свя

Деревья, яркие цветы, бабочки, жуки, птицы, звери, движущиеся облака, падающие хлопья снега, море – ...

В одних трусах в метро? Проказы флешмоба

Казалось, что после попавшей в книгу рекордов Гиннесса акции чикагских моблеров меня уже не удивишь ...

Шторы на окнах — это заключительный аккорд, без ко

Шторы на окнах - это заключительный аккорд, без которого даже в роскошно обставленном помещении нево...

Как одеться мужчине на Новый Год? Конечно же, как

Как должны выглядеть мужчины в Новый год? Какими одеждами предпочтительно покрывать уставшие трудить...

Симптомы и лечение психопатии

Наверное, у каждого из нас есть знакомые, общаясь с которыми так и хочется порой покрутить пальцем у...

Почему не выгодно покупать кондиционеры в супермар

Многим из нас кажется, что покупать товары в супермаркетах не только удобно, но и выгодно. В суперма...

Очень полезное хобби

На самом деле дайвинг - это достаточно сложный и даже опасный спорт. По нему действительно проводятс...

Один из инструментов SEO-социальные закладки

Социальные закладки – сервисы для хранения ссылок на сайты, которые в будущем планирует посещать пол...



О информационном портале:

Наш портал является ресурсом, который включает в себя полный перечень познавательных и занимательных статей. Каждый посетитель отыщет для себя что-нибудь нужное. Адаптированный дизайн дает возможность вам максимально быстро находить подходящую информацию. Самые разнообразные тематические статьи дают возможность вам совершенствоваться в той или иной сфере. Быть более начитанным и грамотным. Современный дизайн сайта позволяет просматривать статьи на всех существующих планшетах. Теперь отыскать нужную информацию стало просто.

Мы подобрали для вас полезные и увлекательные статьи. У нас сайте вы найдете ответы на необходимые для вас вопросы. Упрощенная система поиска позволяет вам мгновенно отыскать нужную информацию. Адаптированный дизайн позволяет вам просматривать информацию на любых гаджетах. Отныне, поиск нужной информации будет занимать у вас считанные секунды.